中西医结合治疗再生障碍性贫血。再生障碍性贫血一般是采取支持疗法和促进骨髓造血功能恢复的各种措施。慢性型一般以雄激素为主,辅以其他综合治疗,经过长期不懈的努力,才能取得满意疗效,近年来中西医结合治疗再生障碍性贫血疗效较好,下面由西安国医血液病防治中心专家为您介绍这几种相关的治疗再生障碍性贫血的方法。
1. 支持疗法治疗再生障碍性贫血。
对粒细胞缺乏的再生障碍性贫血患者宜保护性隔离,积极预防感染。输血要掌握指征,准备做骨髓移植者,移植前输血会直接影响其成功率,尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。严重出血者宜输入浓缩血小板,采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。
2. 雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血首选药物。
3. 骨髓移植治疗再生障碍性贫血
是治疗干细胞缺陷引起再生障碍性贫血的最佳方法,且能达到根治的目的。一旦确诊严重型或极严重型再生障碍性贫血,年龄<20岁,有HLA配型相符供者,在有条件的医院应首选异基因骨髓移植,移植后长期无病存活率可达60%~80%,但移植需尽早进行,因初诊者常输红细胞和血小板,这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏,导致移植排斥发生率升高。对确诊后未输过血或输血次数很少者,预处理方案可用环磷酰胺每天50mg/kG连续静滴4天。国内已开始应用异基因骨髓移植治疗严重再生障碍性贫血,并已有获得成功报道。凡移植成功者则可望治愈。胎肝细胞悬液输注治疗再生障碍性贫血国内已广泛开展,有认为可促进或辅助造血功能恢复,其确切的疗效和机理尚有待于进一步研究。
4. 免疫抑制剂
适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再生障碍性贫血。最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG)。其机理主要可能通过去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制,也有认为尚有免疫刺激作用,通过产生较多造血调节因子促进干细胞增殖,此外可能对造血干细胞本身还有直接刺激作用。现代免疫抑制剂治疗严重型再生障碍性贫血疗效已可和移植相近,但前者不能根治,且有远期并发症,如出现克隆性疾病,包括MDS、PNH和白血病等。
西安国医血液病防治中心白血病科研专家组经过20多年的努力,独创治疗白血病第四大疗法“活性植物清髓疗法”通过“净化”、“补骨”,填充骨髓不足,以提高骨髓生血功能;我院自主研发的治疗白血病的特效中药“康血宁”配合DC-CIK细胞免疫疗法治疗白血病是目前最有效、最安全的辅助治疗方法。两者有很强的互补作用。对病人受损的免疫系统能够起到恢复与重建的独特疗效:能够减少药物对机体的副作用,巩固化疗效果,从而延长生命;改善患者生活质量。